陽痿是什麼？症狀、原因、治療方式一次搞懂

陽痿，又稱勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，簡稱 ED），俗稱不舉，是指男性在性行為時，陰莖無法勃起或維持勃起，以達到滿意的性行為狀態。陽痿是男性常見的性功能障礙，根據統計，約有 10% 到 20% 的男性曾經歷過陽痿。

男人患上陽痿的平均年齡為50 歲，年紀越大，患有陽痿的機會便越高。 然而，陽痿亦可發生在年輕男士身上，有些男士甚至在十八歲時已經有陽痿的問題。

陽痿的症狀

陽痿的主要症狀包括：

• 陰莖無法勃起
• 陰莖勃起硬度不足
• 陰莖無法維持勃起
• 性慾減退

陽痿的7大前兆

1. 晨勃頻率減少：晨勃的頻率逐漸降低，因為陰莖自然勃起是要維持血液循環。
2. 性慾減退：對性刺激的反應變弱，對性行為的興趣也少了很多，與男性賀爾蒙濃度下降有相關。
3. 勃起角度、長度、粗度變化：通常與年輕時比較，勃起角度下降許多，長度與粗度也不如從前，都與充血狀況有關。
4. 勃起硬度和持久度減少：勃起不如以前那麼堅硬，無法維持足夠長的時間。
5. 頻尿、夜尿、尿不乾淨：攝護腺肥大的問題出現時，常常同時出現陽痿症狀。
6. 肥胖與慢性病出現：當其他疾病影響血管功能時，最先反應在全身的細小血管上，與陽痿關聯性很大。
7. 壓力、焦慮、失眠：長期下來都可能會影響陰莖血管的循環，而患者可能因此感到沮喪、焦慮和自卑。

陽痿要看哪一科？

泌尿科醫師和男性健康息息相關，就像男性的家庭醫生一樣，原因是勃起功能障礙是許多慢性疾病的前兆，往往在泌尿科篩檢出慢性疾病。 因此建議有這方面困擾的男性朋友，可自我評估自己的性能力（如附表），或者伴侶覺查先生最近常力不從心，應積極尋求專科醫師的協助，選擇適合的治療方式，才是有效解決夫妻身體親密問題的關鍵。

陽痿的原因

陽痿的原因可分為生理因素和心理因素。

生理因素

生理因素是造成陽痿最常見的原因，約佔 80%。常見的生理因素包括：

• 心血管疾病：心血管疾病會影響陰莖的血液循環，導致勃起功能障礙。
• 糖尿病：糖尿病會損傷陰莖的神經和血管，導致勃起功能障礙。
• 前列腺疾病：前列腺疾病，如前列腺肥大或前列腺癌，會影響陰莖的勃起功能。
• 神經系統疾病：神經系統疾病，如多發性硬化症或帕金森氏症，會影響陰莖的勃起功能。
• 藥物副作用：某些藥物，如抗高血壓藥、抗憂鬱藥和抗精神病藥，可能會導致陽痿。

心理因素

心理因素也是造成陽痿的重要原因，約佔 20%。常見的心理因素包括：

• 壓力：壓力會影響男性的心理狀態，導致勃起功能障礙。
• 焦慮：焦慮會導致男性對性行為產生負面情緒，影響勃起功能。
• 憂鬱：憂鬱會導致男性性慾減退，勃起功能下降。
• 人際關係問題：人際關係問題，如夫妻感情不和或性生活不協調，會導致男性勃起功能障礙。

陽痿的治療

陽痿的治療方式可分為藥物治療、非藥物治療和手術治療。

藥物治療

藥物治療是陽痿最常見的治療方式。常見的藥物治療包括：

• 口服藥物：如威而鋼、犀利士和樂威壯。
• 局部用藥：如陰莖塗抹藥膏或注射藥物。

非藥物治療

非藥物治療包括：

• 生活方式調整：如戒菸、戒酒、減肥和規律運動。
• 心理諮詢：幫助男性消除心理壓力，改善性心理狀態。
• 物理治療：如真空吸引器、體外震波治療等。

手術治療

手術治療是針對藥物治療和非藥物治療無效的陽痿患者。常見的手術治療包括：

• 陰莖假體植入：將假體植入陰莖，使陰莖能夠勃起。
• 血管重建手術：改善陰莖的血液循環。

陽痿能治好嗎？

很多情況下陽痿是可以治療的，治療方法包括單獨或合併使用口服藥物治療(如舒張血管劑或荷爾蒙藥物)、心理治療及性輔導、手術植片及其他方法(如使用真空泵)。 醫生會根據陽痿是基於生理或心理因素、疾病對患者生活的影響程度、以及患者是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法

陽痿是一種常見的男性性功能障礙，會對男性的身心健康造成嚴重影響。如果出現陽痿症狀，應及時就醫，查明原因，對症治療

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