常打瞌睡?小心提早男性更年期,醫師說補充睪固酮這麼做

男人更年期睪固酮

醫師說根據醫學研究指出,男性在40歲以後,血液睪固酮濃度大約會以每年1%到2%的速率下降。睪固酮低下症候群的盛行率在40歲以上男性大約為2%至38%之間,根據不同研究的統計有很大的差異。

睪固酮低下症候群的常見症狀包括:容易疲累、情緒不穩定、活動力及運動功能下降、肌肉量下降、性慾低下、性功能障礙、不孕症等,睪固酮低下會引發身心症狀,醫學上稱為男性更年期!這些症狀一般是漸進式的,症狀也沒有那麼明確,因此很多患者都會認為自己只是「年紀大了,體力變差」,常常不會去尋求醫療協助。

睪固酮是什麼?

睪固酮是最主要的男性荷爾蒙,大部分由睪丸製造,並由腦下垂體從上游調控體內睪固酮的製造與代謝。睪固酮的作用包括:調節男性性慾及生殖功能、增進肌肉量與強度、改變體脂肪的比率與分布、維持骨密度、促進紅血球製造、刺激體毛生長等。

男人在30歲後睪固酮開始減少

男性體內的睪固酮,也就是雄性荷爾蒙,在20至30歲時達到高峰,30歲後就開始以1至2%小幅下降,到40歲便會出現較明顯的不足。

醫師表示睪固酮由腎上腺及睪丸製造,會隨年紀分泌愈來愈少,當然也有少數是因為腦下垂體分泌異常,除了前述症狀之外,還可能會造成肌肉萎縮、骨鬆、肥胖、貧血、認知變差,因此許多人一到中年就由歐巴變大叔,老態龍鍾。有些運動員為求體能突破施打禁藥,其中就含有睪固酮,可見睪固酮對男性體力的幫助。

睪固酮過低即進入男性更年期

男性更年期在生理方面,通常會出現疲勞、體能下降、失眠、性功能障礙等症狀;在心理方面更會出現情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中,嚴重者甚至會憂鬱症。

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如果出現身心不適的症狀,醫師建議可以先做以下問卷檢測:

ADAM男性荷爾蒙低下自我評估量表
1. 您是否有性慾(性衝動)降低的現象? □是 □否
2. 您是否覺得比較沒有元氣(活力)? □是 □否
3. 您是否有體力變差或耐受力下降的現象 □是 □否
4. 您的身高是否有變 矮? □是 □否
5. 您是否覺得生活變得比較沒樂趣? □是 □否
6. 您是否覺得悲傷或沮喪? □是 □否
7. 您的勃起功能是否較不堅挺? □是 □否
8. 您是否覺得運動能力變差? □是 □否
9. 您是否在晚餐後會打瞌睡? □是 □否
10. 您是否有工作表現不佳的現象? □是 □否

如果有三個問項打勾,建議你前往醫院看新陳代謝科抽血檢查。

睪固酮抽血檢查的標準值?

睪固酮的血中含量有個標準值,目前醫界所訂的標準值在300-320 ng/dl。若患者血液睪固酮濃度低於300-320 ng/dl,再加上出現相關的症狀,則可診斷為睪固酮低下。針對一般民眾可使用相關問卷去進行篩檢,例如:「ADAM男性荷爾蒙低下自我評估量表」,若有懷疑則再進一步安排抽血檢查進行確診。另外需特別注意的是,血液睪固酮檢測的抽血時間必須在早上11點以前,檢測結果才會準確。

睪固酮太低了怎麼辦?

若經診斷為睪固酮低下,則建議必須從生活習慣進行改變,包括:培養運動習慣、健康的飲食、戒菸,再配合醫療上的睪固酮補充,可達到最佳治療效果。根據研究,經睪固酮補充治療的患者,不管在生活機能、心理健康、性功能表現、身體肌肉占比等各方面,皆有可能獲得顯著的改善。補充的方式可分為口服藥物、針劑補充、外用塗抹式凝膠等等,各有其優缺點。

 

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